Chambre hyperbare pour chevaux : Avantages et applications

Écrit par:Bonnie V. Beaver

Bonnie V. Beaver, DVM, DACVB, est professeur au département des sciences cliniques des petits animaux de l'université Texas A&M et diplômée de l'American College of Veterinary Behaviorists. Ancienne présidente de l'American Veterinary Medical Association (AVMA), elle est internationalement reconnue pour son expertise en matière de comportement animal, de bien-être animal et d'éducation vétérinaire. Le Dr Beaver est l'auteur de nombreux articles et manuels scientifiques qui ont contribué à façonner la médecine comportementale vétérinaire moderne.

La chambre hyperbare pour chevaux est progressivement devenue un outil important de la rééducation vétérinaire moderne et de la médecine sportive. Compte tenu de la pression intense à laquelle sont soumis les chevaux de course et de sport à l'entraînement et en compétition, les éleveurs de chevaux et les vétérinaires s'interrogent sur la manière d'accélérer la récupération, de réduire l'inflammation et de favoriser la réparation des tissus.

L'oxygénothérapie hyperbare (OHB) améliore l'environnement de guérison et la santé générale en fournissant de l'oxygène pur au cheval dans un environnement à haute pression, ce qui permet à l'oxygène de pénétrer plus efficacement dans le sang et les tissus. Cet article présente systématiquement le mécanisme d'action, les indications cliniques et les avantages potentiels de l'oxygénothérapie hyperbare chez les chevaux, et aide les lecteurs à comprendre pleinement la valeur d'application de ces thérapies avancées dans la rééducation des chevaux.

Comment fonctionne l'oxygénothérapie hyperbare chez les chevaux？

L'importance de l'oxygène :

Nous savons tous que l'oxygène est essentiel à la vie, et les chevaux ne font pas exception. Il ne s'agit pas seulement de respirer. Au niveau cellulaire, l'oxygène est la clé de la production d'énergie mitochondriale (ATP). Sans suffisamment d'oxygène, les cellules ne peuvent pas fonctionner correctement, ce qui affecte la contraction musculaire, la conduction nerveuse ou les cellules immunitaires qui luttent contre les agents pathogènes. Pour les chevaux blessés, une quantité suffisante d'oxygène est la base de la réparation et de la régénération des tissus. Il peut favoriser la synthèse du collagène, accélérer la cicatrisation des plaies et renforcer les mécanismes de défense de l'organisme.

effets physiologiques dans un environnement à haute pression :

Le principe de l'oxygénothérapie hyperbare est d'augmenter de manière significative le niveau d'oxygène dans le cheval en inhalant de l'oxygène pur dans un environnement à haute pression.

• Augmentation de l'oxygène dissous : C'est l'effet le plus direct et le plus important de l'OHB. Normalement, l'oxygène est transporté principalement par l'hémoglobine contenue dans les globules rouges. Mais dans un environnement à haute pression, selon la loi de Henry, une plus grande quantité d'oxygène sera directement dissoute dans le plasma. Cet oxygène dissous dans le plasma peut pénétrer dans des zones hypoxiques que les globules rouges ont généralement du mal à atteindre, comme les bords des tissus blessés ou infectés. J'ai vu des cas d'œdème sévère des membres, et l'effet du traitement conventionnel n'est pas bon, mais après une intervention à l'oxygène hyperbare, la perméabilité de l'oxygène dissous aide à soulager l'hypoxie locale, et l'effet est très bon.
• Vasoconstriction : Cela peut sembler un peu contre-intuitif : ne voulons-nous pas plus d'oxygène ? Mais une vasoconstriction modérée est en fait une fonction importante de l'OHB. Des concentrations élevées d'oxygène provoquent une vasoconstriction locale qui réduit le flux sanguin vers la zone lésée, ce qui réduit l'œdème et l'inflammation. Cependant, cela n'entraîne pas d'hypoxie, car la quantité d'oxygène dissous dans le plasma est suffisante pour compenser, même au-delà des effets de la vasoconstriction, afin de garantir que les tissus reçoivent toujours un apport adéquat d'oxygène. Cet équilibre "contraction mais pas hypoxie" est très bénéfique pour contrôler l'œdème dans les premiers stades du traumatisme.
• Promotion de l'angiogenèse: Un traitement prolongé ou répété à l'oxygène hyperbare stimule la libération du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGF), qui favorise à son tour la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, ou angiogenèse. De nouveaux vaisseaux sanguins signifient une meilleure circulation, plus d'oxygène et de nutriments sont apportés à la zone endommagée, et le processus de guérison est accéléré.
• Effet antibactérien : Le milieu à forte teneur en oxygène a un effet inhibiteur direct sur certaines bactéries, en particulier les bactéries anaérobies. Les bactéries anaérobies se reproduisent dans un environnement pauvre en oxygène, et l'environnement riche en oxygène créé par l'OHB détruit directement leurs conditions de vie. Pour certaines infections profondes ou ostéomyélites, l'oxygène hyperbare peut être utilisé comme un complément efficace aux antibiotiques afin d'améliorer le taux de réussite du traitement. Dans le même temps, l'environnement à haute teneur en oxygène peut également renforcer la fonction des cellules immunitaires et aider l'organisme à mieux se débarrasser de l'infection.
• Mobilisation des cellules souches: Des études ont montré que l'OHB favorise la libération et la mobilisation des cellules souches de la moelle osseuse. Ces cellules souches peuvent migrer vers le site endommagé, se différencier en différents types de cellules et participer à la réparation et à la régénération des tissus. Cela offre un potentiel de réparation plus profond pour les chevaux atteints de maladies dégénératives chroniques ou de lésions tissulaires étendues.

Structure et fonctionnement de la chambre hyperbare pour chevaux :

La conception de la chambre à oxygène hyperbare équine est différente de celle utilisée pour les humains, principalement en raison de la taille et de la sécurité du cheval. Il s'agit généralement de grandes cabines cylindriques en métal, avec suffisamment d'espace à l'intérieur pour que le cheval puisse se tenir debout ou s'allonger, et bouger dans une certaine mesure. À l'extérieur de la cabine, des panneaux de commande permettent de contrôler en temps réel l'environnement de la cabine et les indicateurs physiologiques des chevaux.

La sécurité passe avant tout, y compris les systèmes de protection contre l'incendie, les soupapes de réduction de pression d'urgence et la surveillance permanente par des vétérinaires et des techniciens. Après tout, nous travaillons dans un environnement d'oxygène pur à haute pression, et tout embrasement peut avoir de graves conséquences. C'est pourquoi, avant chaque traitement, nous procédons à un examen et à une préparation rigoureux.

Collectivement, l'oxygénothérapie hyperbare constitue un outil puissant pour la thérapie des chevaux, capable d'accélérer la guérison des chevaux à plusieurs niveaux, qu'il s'agisse d'un traumatisme aigu, d'une maladie chronique ou d'une infection, et elle présente des avantages uniques. À mon avis, il s'agit d'un domaine très prometteur pour la pratique clinique vétérinaire future.

Oxygénothérapie hyperbare pour les chevaux Quels sont les chevaux qui peuvent en bénéficier ?

À mon avis, le principe fondamental de l'oxygénothérapie hyperbare est de fournir de fortes concentrations d'oxygène pour favoriser la guérison des tissus, réduire l'inflammation et combattre l'infection. Cela la rend potentiellement applicable dans de nombreux domaines.

A.Lésions du système moteur :

• Blessure aux tendons et aux ligaments : Ce type de blessure est très fréquent chez les chevaux de course et de sport. L'oxygène hyperbare peut accélérer considérablement la réparation des fibres de collagène, réduire l'œdème et la douleur. J'ai vu un cheval de course souffrant d'une grave déchirure du tendon, associé à l'OHB, dont la vitesse de guérison et la qualité des tissus étaient satisfaisantes, ce qui est difficile à obtenir dans le cadre d'une thérapie traditionnelle.
• La guérison des fractures et des lésions articulaires : Pour la guérison des fractures, l'OHB peut améliorer l'apport d'oxygène dans la zone ischémique de l'os et accélérer la formation du cal. Pour les lésions articulaires, l'OHB contribue à réduire l'inflammation synoviale et à favoriser la réparation du cartilage, notamment dans le cadre de la rééducation postopératoire.
• Réhabilitation postopératoire : Les chevaux en postopératoire sont souvent confrontés à l'inflammation et à l'œdème des tissus. L'oxygène hyperbare peut contrôler efficacement ces réactions, accélérer la récupération des tissus et raccourcir la période de rééducation. D'après mon expérience, une intervention postopératoire précoce avec de l'oxygène hyperbare peut fournir une meilleure base pour le pronostic à long terme chez les chevaux.
• Gestion de la douleur chronique chez le cheval : Pour les douleurs chroniques qui ne sont pas soulagées par les analgésiques conventionnels, l'oxygène hyperbare peut parfois apporter un soulagement inattendu en réduisant l'inflammation et en améliorant l'irrigation sanguine locale. Bien entendu, ce traitement doit être associé à un diagnostic et à un programme de traitement complets.

B.Maladies du système nerveux :

• Traitement adjuvant de la récupération après une lésion de la moelle épinière : Pour les lésions de la moelle épinière causées par l'hypoxie ou l'inflammation, l'oxygène hyperbare peut améliorer l'apport d'oxygène au tissu nerveux et réduire les lésions secondaires. Bien qu'il ne puisse pas guérir la maladie primaire, il peut, en tant qu'adjuvant, aider la fonction nerveuse à mieux se rétablir.
• Lésions cérébrales ou encéphalopathie hypoxique : En cas d'encéphalopathie hypoxique néonatale ou d'œdème cérébral dû à un traumatisme, l'oxygène hyperbare peut réduire l'œdème cérébral et protéger les neurones. C'est un peu comme si l'on donnait un "répit" au cerveau endommagé.

C.Infection et inflammation :

• Traumatisme rebelle, abcès : J'ai rencontré un certain nombre d'épisodes récurrents d'abcès du sabot, dont le traitement traditionnel n'a pas donné de bons résultats. L'oxygène hyperbare peut augmenter la concentration locale d'oxygène dans les tissus, avoir un effet inhibiteur direct sur les bactéries anaérobies et améliorer l'efficacité des antibiotiques. Il peut nous aider à lutter plus efficacement contre l'infection et à accélérer la cicatrisation des plaies.
• Infection nécrotique : Le tissu nécrotique est souvent accompagné d'un environnement hypoxique. L'oxygène hyperbare peut améliorer l'apport local en oxygène, aider à éliminer les tissus nécrotiques et favoriser la croissance de tissus de granulation sains.
• Morsure de serpent ou autres cas d'empoisonnement : L'hypoxie et l'inflammation des tissus sont des problèmes secondaires courants dans certains cas d'empoisonnement. L'oxygène hyperbare peut être utilisé comme moyen auxiliaire pour réduire les lésions tissulaires, mais il ne doit pas remplacer le traitement de désintoxication d'urgence.
• Maladies gastro-intestinales : Pour certaines entérites graves, en particulier en cas d'ischémie ou d'inflammation intestinale, l'oxygène hyperbare peut améliorer l'irrigation sanguine de l'intestin et réduire l'inflammation.

D.Maladies respiratoires :

Bien que ce ne soit pas l'indication principale, l'oxygène hyperbare peut être utilisé comme traitement d'appoint pour améliorer l'oxygénation pulmonaire dans certains cas de détresse respiratoire aiguë due à une infection ou une inflammation pulmonaire grave. Cependant, d'autres traitements sont généralement préférés.

E.Autres applications potentielles :

La question de savoir si l'oxygène hyperbare peut "améliorer l'endurance" ou "accélérer la récupération de la fatigue" fait encore l'objet de recherches. Selon certaines théories, l'oxygène hyperbare peut améliorer l'oxygénation des muscles et éliminer les déchets métaboliques, ce qui aurait un effet positif sur les performances de l'exercice. Cependant, les preuves à cet égard ne sont pas encore suffisantes et nous sommes encore en train d'observer et d'évaluer ses effets à long terme. Nous sommes ouverts à cette idée, mais nous ne la recommandons jamais à la légère.

La chambre hyperbare pour chevaux présente non seulement des avantages uniques dans les cas de traumatismes aigus, de lésions des tendons et des ligaments et de rééducation postopératoire, mais joue également un rôle important dans les cas de maladies chroniques, de lutte contre les infections et de maladies du système nerveux. En tant que traitement sûr et efficace, l'oxygénothérapie hyperbare offre davantage de possibilités de rééducation pour les chevaux et ouvre de nouvelles voies à la pratique clinique vétérinaire. Grâce à des recherches approfondies et à la popularisation des équipements, nous avons des raisons de croire que l'OHB jouera un rôle de plus en plus important dans la gestion de la santé des chevaux à l'avenir.