En el tratamiento clínico estándar, una sesión suele durar entre 60 y 120 minutos. Sin embargo, en la mayoría de nuestros programas para enfermedades crónicas, el “tiempo de fondo” (es decir, el tiempo a presión máxima) suele ser de 90 minutos, y la presión se establece entre 2,0 y 2,4 ATA (presión atmosférica absoluta). Sin embargo, hay un detalle que los pacientes suelen pasar por alto: hay que reservar más tiempo para ello. Contando el impulso tras entrar en la cabina y la descompresión antes del final, todo el proceso suele durar entre 100 y 140 minutos. Esta media hora extra no es que queramos retrasar el tiempo, sino que debemos dar al cuerpo el tiempo suficiente para equilibrar la presión de forma segura. Por supuesto, si usted está experimentando una situación de emergencia, como el envenenamiento por monóxido de carbono o la enfermedad por descompresión de buceo (comúnmente conocida como “enfermedad del buceador”), es otro juego de lógica: podemos utilizar hasta 5 horas del plan de vigilancia de buceo de la Marina. Sin embargo, para el tratamiento diario, limitamos estrictamente la duración al rango anterior. La razón es sencilla: encontrar ese equilibrio entre maximizar el efecto de la reparación celular y evitar la toxicidad del oxígeno.
Una sesión estándar de TOHB
Para que entienda a qué se debe esta duración, tenemos que desmontar todo el proceso. Muchas personas piensan que empezarán a cronometrar cuando entren en la cabina, pero en realidad todo el curso del tratamiento se divide en 3 etapas:
1. Fase de aumento (periodo de presión): unos 10-20 minutos
En cuanto entra en la cabina y cierra la puerta, se inicia la presurización. Esta fase suele durar diez minutos. Este es el momento en el que los pacientes nuevos se ponen más nerviosos, porque sentirán los oídos como abombados cuando aterriza un avión. La razón por la que hacemos esto lentamente es para estar seguros y dar a sus senos paranasales y oídos medios tiempo suficiente para adaptarse a los cambios de presión (hacer el balance de presión del oído).
2. Fase de tratamiento (fase de estabilización):60-90 minutos
Una vez que la presión en la cámara alcanza un valor predeterminado de 2,0 o 2,4 ATA, no se inicia el “tratamiento” propiamente dicho. Es el llamado “tiempo de estabilización de la tensión”. Durante este periodo, se inhala oxígeno puro al 100%. Para la mayoría de las indicaciones crónicas, 90 minutos a esta presión es la norma actual y es lo más eficaz para activar los mecanismos de reparación del cuerpo, como la producción de colágeno y la movilización de células madre.
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3. Fase de descompresión: 10-20 minutos
Al final de la sesión, hay que volver a reducir lentamente la presión hasta el nivel del mar. Este proceso, al igual que el principio, durará más de diez minutos. Este paso no debe precipitarse, y la velocidad de descompresión debe controlarse para evitar la formación de burbujas de nitrógeno en la sangre, no sólo para proteger los pulmones y el sistema circulatorio, sino también para evitar daños por descompresión.
¿Por qué limitar el tiempo de tratamiento diario?
Quizá piense: “Puesto que el oxígeno puede curar enfermedades, ¿es más rápido permanecer más tiempo?”. Esto implica una verdad cognitiva fundamental: el oxígeno es en realidad un fármaco a alta presión. Como es un fármaco, hay un límite de dosis. Hemos fijado el límite de tratamiento diario en 120 minutos, principalmente para evitar la intoxicación por oxígeno. Existen límites biológicos a la capacidad del cuerpo para manejar altas concentraciones de oxígeno. Controlar el tiempo en el periodo ventana de 60 a 120 minutos no sólo puede permitir a los pacientes consumir los dividendos de la reparación celular y la antiinflamación, sino también evitar daños a largo plazo por altas concentraciones de oxígeno en el sistema nervioso central y los pulmones.
¿Cuándo se quedará más tiempo?
Aunque acabamos de decir que la duración estándar es más corta, nos saltamos las normas en determinados momentos de la vida y la muerte.
- Enfermedad de Deco (enfermedad del buzo): Si el buceador sube flotando demasiado rápido, las burbujas en el cuerpo son muy molestas de tratar, y la mesa de tratamiento puede requerir hasta 5 horas de tratamiento continuo.
- Intoxicación grave por monóxido de carbono: En este caso, también utilizaremos un plan de tratamiento prolongado para “exprimir” las toxinas de los glóbulos rojos.
En ambos casos, se utilizan tablas de inmersión especiales de la Marina, que están diseñadas para tratar condiciones fisiológicas extremas y nunca se utilizarán en programas ordinarios de curación de heridas o de atención sanitaria.
Duración y frecuencia
Si desea obtener los mejores resultados con el fin de regular las enfermedades crónicas, es inútil mirar a la duración de un solo tiempo, sino que también depende de la frecuencia. De acuerdo con el plan maduro actual, sugiero que su expectativa psicológica debe ser la siguiente:
- Duración del núcleo de tratamiento único: 90 minutos (oxígeno a presión constante).
- Tiempo total de ocupación: se reservan unas 2 horas, incluida la preparación de la cabina de entrada y salida.
- Frecuencia: Normalmente una vez al día, cinco días a la semana.
Seguir estrictamente estos protocolos médicos probados con el tiempo puede garantizarle una recuperación a largo plazo mediante la oxigenoterapia hiperbárica bajo la premisa de la seguridad.
Autor: Dr. Arthur Vance
Soy especialista clínico en medicina hiperbárica con más de una década de experiencia en el tratamiento de enfermedades crónicas complejas. A lo largo de mi carrera, me he centrado en optimizar los protocolos de oxígeno para pacientes que sufren de pie diabético no unido y lesiones inducidas por la radiación.
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