غرفة الضغط العالي للشفاء بعد الجراحة التجميلية

ما هو العلاج بالأكسجين عالي الضغط؟

بصفتي جراح تجميل، كثيراً ما يُسألني الأطباء عن كيفية التعافي من الجراحة بشكل أسرع وأفضل. أحد العلاجات التكميلية التي غالباً ما أشير إليها هو العلاج بالأكسجين عالي الضغط (العلاج بالأكسجين عالي الضغط، أو HBOT). ببساطة، يسمح HBOT للمرضى باستنشاق حوالي 95% من الأكسجين النقي في غرفة خاصة مضغوطة الضغط.

الأساس المنطقي

قد تعتقد، أليس هذا مجرد أكسجين؟ ما المميز فيه؟ في الواقع، إنه ليس كذلك. في غرفة الأكسجين عالي الضغط، يكون الضغط في غرفة الأكسجين عالي الضغط أعلى من الضغط الجوي الذي نجد أنفسنا فيه عادةً بمقدار 1.5 إلى 3 أضعاف. إن استنشاق الأكسجين النقي في مثل هذه البيئة ذات الضغط العالي ليس مجرد "المزيد من الأكسجين.

مبدأها الأساسي هو أن الضغط العالي يمكن أن يجعل المزيد من الأكسجين يذوب في الدم. نحن نعلم أن الأكسجين يتم نقله بشكل أساسي عن طريق خلايا الدم الحمراء، لكن HBOT يسمح بإذابة الأكسجين مباشرة في البلازما. هذا مثل كوب من الماء. إن كمية السكر التي يمكن إذابتها في الضغط العادي محدودة، ولكن إذا قمت بالتقليب تحت الضغط، يمكنك إذابة المزيد. عندما تحمل البلازما مستويات أكثر بكثير من المستويات العادية من الأكسجين، يمكن للأكسجين أن يتغلغل بشكل أكثر فعالية في الأنسجة والخلايا التي عادة ما تكون ناقصة الأكسجين ونقص الأكسجين.

ماذا يعني هذا بالنسبة لالتئام الجروح بعد الجراحة التجميلية؟ هذا يعني أن الأنسجة التالفة والمواقع المتوذمة وحتى السديلات المزروعة يمكن أن تحصل على إمدادات أفضل من الأكسجين. إن الأكسجين الكافي هو "الوقود" الرئيسي لسلسلة من عمليات الشفاء مثل إصلاح الخلايا وتخليق الكولاجين وتكوين الأوعية الدموية ". وبفضل ذلك، سيكون تعافي الأنسجة أسرع بكثير وسيقل خطر الإصابة بالعدوى. بالطبع، هذا مجرد أساس نظري فقط، ويجب الحكم على التأثير الفعلي وفقًا للحالة المحددة.

A. نظرة عامة علمية على عملية الشفاء

من خلال خبرتي مع آلاف العمليات الجراحية، فإن الشفاء بعد الجراحة التجميلية لا يحدث بين عشية وضحاها، بل هو عملية بيولوجية دقيقة ومتشابكة يمكن تقسيمها تقريبًا إلى 3 مراحل رئيسية:

• المرحلة الالتهابية
  وهي المرحلة التي تبدأ مباشرة بعد الصدمة الجراحية وتستمر عادةً لعدة أيام. خلال هذه الفترة، نلاحظ آليات الدفاع والتطهير التلقائي للجسم. تتراكم كريات الدم البيضاء بسرعة في منطقة الجراحة وتعمل ككاسحات فعالة تبتلع الخلايا التالفة والبكتيريا والأجسام الغريبة. سيشعر المرضى بالاحمرار الموضعي والألم الطفيف، وهذا ليس بالأمر السيئ، ولكن الجسم يعمل بنشاط لمتابعة إصلاح الأنسجة "تنظيف ساحة المعركة" للاستجابة الفسيولوجية الطبيعية.
• مرحلة الانتشار
  عادةً في غضون بضعة أيام إلى بضعة أسابيع بعد الجراحة، تنفتح مرحلة التكاثر بهدوء. هذه هي الفترة الأكثر نشاطاً لتجديد الأنسجة. تقوم الخلايا الليفية - "مهندسو" أجسامنا - بتركيب الكولاجين بكميات كبيرة، وتتشكل شعيرات دموية جديدة بسرعة لتوصيل الأكسجين والمواد المغذية القيمة إلى منطقة الشفاء. في هذه المرحلة، يمكننا أن نرى أن الجرح يتقارب تدريجياً ويبدأ النسيج الحبيبي في ملء الفجوات، وهي علامة على التكوين الأولي للأنسجة الجديدة.
• فترة إعادة التشكيل
  هذه مرحلة طويلة وحاسمة يمكن أن تستمر لأشهر وفي بعض الحالات لأكثر من عام. خلال فترة إعادة البناء، ستستمر ألياف الكولاجين غير المنظمة التي تكونت في المرحلة المبكرة في إعادة التنظيم والترتيب والنضج. ستصبح أنسجة الندبة تدريجياً أكثر ليونة وتسطيحاً وسيتلاشى لونها تدريجياً. وتتطلب هذه العملية قدراً كبيراً من الصبر، لأن الجودة النهائية وجمالية الندبة تعتمد إلى حد كبير على الضبط الدقيق لهذه المرحلة. غالباً ما نقول أن المظهر النهائي للندبات هو نتيجة مزيج من الوقت والبيولوجيا.

B. التحديات الشائعة بعد الجراحة

على الرغم من بذلنا قصارى جهدنا لاستخدام أفضل المهارات الجراحية، إلا أن هناك دائماً بعض التحديات المتوقعة لعملية الشفاء. هذه هي جميع الحالات التي أواجهها بشكل متكرر في خدمتي اليومية للمرضى الخارجيين:

• التورم والكدمات:
  هذه ظاهرة يعاني منها جميع المرضى تقريباً بعد الجراحة التجميلية. تتضرر الأنسجة أثناء الجراحة، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية الشعيرات الدموية وتسرب السوائل وأحيانًا نزيف تحت الجلد مع تمزق الأوعية الدموية. يمكن أن يسبب ذلك تورماً موضعياً وكدمات. على الرغم من أنها عادةً ما تزول تدريجياً في غضون أسابيع قليلة، إلا أن هناك اختلافات فردية كبيرة في مدتها ومداها. سوف نساعد المرضى على تقليل هذا الانزعاج من خلال الكمادات الباردة والضغط المناسب والتحكم في وضعية الجسم.
• الألم:
  ألم ما بعد الجراحة هو استجابة الجسم الطبيعية للصدمة وهو أمر لا مفر منه تقريباً. سيصف فريقي الطبي مسكنات الألم المناسبة بناءً على حالة المريض الخاصة لضمان شعور المريض بأقصى قدر من الراحة خلال فترة التعافي. مع تقدم الشفاء، سيقل الألم تدريجياً، وهي إشارة إيجابية للجسم للتعافي.
• الورم الدموي:
  في بعض الأحيان، قد يتراكم الدم تحت المنطقة الجراحية لتكوين ورم دموي بسبب عدم اكتمال إرقاء الأوعية الدموية أثناء أو في فترة ما بعد الجراحة المبكرة. قد يتم امتصاص الورم الدموي الصغير ذاتيًا، ولكن قد تتطلب الأورام الدموية الأكبر حجمًا تصريفًا سريعًا لتجنب الإضرار بالشفاء والنتيجة النهائية. هذه هي إحدى النقاط الرئيسية لمراقبتنا الدقيقة بعد الجراحة.
• خطر الإصابة بالعدوى:
  على الرغم من أنه غير شائع، فإن أي إجراء جراحي ينطوي على خطر محتمل للإصابة بالعدوى. لذلك، نضع دائماً ممارسة التعقيم في المقام الأول. واعتماداً على نوع الجراحة والمريض، تُستخدم المضادات الحيوية أحياناً بشكل وقائي لتقليل فرصة الإصابة بالعدوى. نؤكد على أهمية العناية بالجروح بعد الجراحة ونرشد المرضى إلى كيفية التعرف على العلامات المبكرة للعدوى.
• الندبات:
  الندبات هي نتاج حتمي لالتئام الأنسجة، ولكن هدفنا دائماً هو تقليلها وجعلها مخفية وجميلة قدر الإمكان. يتأثر الشكل النهائي للندبة بالعديد من العوامل، بما في ذلك الاستعداد الوراثي للمريض، وتقنية الجراح في خياطة الجروح الدقيقة والرعاية الموحدة للمريض بعد الجراحة. نقوم بتقييم بنية ندبة المريض بالكامل قبل الجراحة ونقدم بروتوكولاً مفصلاً لإدارة الندبة بعد الجراحة.

C. الأكسجين في الشفاء "السلاح السري"

• والآن، أود أن ألفت انتباهكم إلى عامل قد يتم التقليل من أهميته في المناقشات اليومية، ولكنه يلعب دورًا حيويًا في عملية الشفاء الفسيولوجي، ألا وهو الأكسجين. في رأيي أن الأكسجين الكافي هو ببساطة "وقود الحياة" لإصلاح الخلايا وتجديد الأنسجة، ولا يمكن المبالغة في التأكيد على أهميته.
• إصلاح الخلايا وتكاثر القوة الدافعة:
  سواء كان الأمر يتعلق بالتخلص من الأنسجة النخرية بواسطة الكريات البيض في المرحلة الالتهابية أو تخليق الكولاجين بواسطة الخلايا الليفية في المرحلة التكاثرية، فإن جميع هذه الأنشطة الخلوية المعقدة تتطلب إمدادات مستمرة وكبيرة من الأكسجين للحفاظ على عملية الأيض النشطة. وبدون كمية كافية من الأكسجين، ستنخفض وظيفة هذه الخلايا الرئيسية بشكل كبير، مما يؤثر بشكل مباشر على كفاءة الشفاء.
• الشروط اللازمة لتخليق الكولاجين:
  يتطلب الكولاجين، وهو السقالة الأساسية لبناء أنسجة جديدة وإعطاء قوة للجروح، كمية هائلة من الأكسجين أثناء تخليقه. وبدون كمية كافية من الأكسجين، سيتم إعاقة عملية تشابك الكولاجين ونضوج الكولاجين مما سيؤثر بشكل مباشر على قوة أنسجة الجرح وقد يؤدي إلى سوء جودة التئام الندبات.
• الدعم الرئيسي لـ تولد الأوعية الدموية:
  خلال مرحلة التكاثر، يبدأ الجسم بنشاط عملية "تولد الأوعية الدموية"، أي تكوين شبكة شعرية جديدة لنقل المزيد من الدم والأكسجين والمواد المغذية إلى منطقة الشفاء. وهذه عملية بيولوجية مستهلكة للأكسجين بشكل كبير. إذا كان إمداد الأكسجين الموضعي غير كافٍ، سيتأخر تولد الأوعية الدموية أو حتى يتم حظره، مما سيؤدي بلا شك إلى إبطاء عملية الشفاء بشكل عام وقد يؤثر على النمو الصحي للأنسجة الجديدة.

كيف يسرع العلاج بالأكسجين عالي الضغط من التعافي بعد الجراحة التجميلية؟

على مدار سنوات عملي في مجال جراحة العظام، كنت أستكشف طرقًا لتحسين تعافي مرضاي. العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) هو أحد هذه الطرق، وهو نوع من العلاجات المساعدة الجديرة باهتمامنا. بعبارات بسيطة، يسمح HBOT للمرضى باستنشاق الأكسجين النقي بنسبة 100% في بيئة مضغوطة مضبوطة ومضبوطة. في ظل هذه الحالة غير الفسيولوجية عالية الضغط، يمكن أن يدخل الأكسجين إلى البلازما بكميات كبيرة بطريقة فيزيائية مذابة، مما يزيد بشكل كبير من إمدادات الأكسجين إلى أنسجة الجسم المختلفة (خاصة تلك المناطق التي تضررت من الجراحة ولديها إمدادات دم محدودة). وهذا جزء أساسي من عملية الشفاء بعد الجراحة التجميلية التي نجريها.

A. تقليل التورم والكدمات: ستسبب أي عملية جراحية، حتى أكثر الجراحات التجميلية حساسية، درجة معينة من الصدمة في الأنسجة، كما أن التورم الموضعي والكدمات بعد الجراحة أمر لا مفر منه تقريباً. ما أفهمه هو أن الأكسجين عالي الضغط يمكن أن يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية وتسرب سوائل الأنسجة من خلال تحسين دوران الأوعية الدقيقة وتعزيز الانقباض المعتدل للأوعية الدموية الصغيرة، مما يساعد بشكل مباشر على تقليل الوذمة بعد الجراحة. في الوقت نفسه، يمكن أن يؤدي الإمداد الكافي من الأكسجين إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي للخلايا، ويساعد على إزالة التراكم الموضعي للسوائل والفضلات الأيضية، وذلك لتهدئة الكدمات بسرعة أكبر. من الملاحظات السريرية، كان معدل شفاء المرضى الذين تلقوا HBOT أفضل بشكل عام من التورم والكدمات.

B. يعزز التئام الجروح: ليس هناك شك في أن الأكسجين ضروري لبقاء الخلايا والتمثيل الغذائي وتجديد الأنسجة. في ظل بيئة فرط الأكسجين التي يوفرها HBOT، يرتفع توتر الأكسجين في موقع الجرح بشكل كبير. وتشبه هذه البيئة المفرطة الأكسجين حقن الخلايا المتعبة بمقوٍّ للقلب، مما ينشط نشاط الخلايا الليفية مباشرةً - كما تعلم، فهذه الخلايا هي القوة الرئيسية في إنتاج الكولاجين وبناء أنسجة جديدة وإصلاح الجروح. وفي الوقت نفسه، يعمل الأكسجين الكافي أيضًا على تسريع هجرة وتكاثر خلايا البشرة، بالإضافة إلى تكوين أوعية دموية جديدة (تكوّن الأوعية الدموية)، مما يضع أساسًا بيولوجيًا متينًا لالتئام الجروح بشكل فعال. وهذا أمر جذاب للغاية بالنسبة لجراحي التجميل لدينا الذين يبحثون عن نتائج مثالية للشفاء.

C. الحد من الألم: الألم بعد الجراحة هو تحدٍ شائع يعاني منه المرضى. لقد لاحظت أن الأكسجين عالي الضغط، من خلال تأثيره المضاد للالتهابات، يقلل من الاستجابة الالتهابية في منطقة الجراحة، وبالتالي يقلل من تحفيز الوسطاء الالتهابيين للنهايات العصبية، وبالتالي يخفف الألم بشكل غير مباشر. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الألم مرتبطًا بنقص التروية أو ضغط وذمة الأنسجة، فإن تأثير الأكسجين عالي الضغط لتحسين إمدادات الأكسجين وتقليل الوذمة يمكن أن يكون له تأثير إيجابي أيضًا. على الرغم من أن التأثير المباشر للأكسجين عالي الضغط على ترميم الأعصاب لا يزال قيد الدراسة، إلا أنه من خلال ملاحظات المرضى الذين يتلقون العلاج بالأكسجين عالي الضغط، يعتقد معظم المرضى الذين يتلقون العلاج بالأكسجين عالي الضغط بشكل عام أن الألم بعد الجراحة قد انخفضت حدته وانخفضت الحاجة إلى الأدوية المسكنة.

D. تقليل خطر الإصابة بالعدوى: على الرغم من أن معايير العملية المعقمة في غرفة عمليات الجراحة التجميلية لدينا عالية للغاية وأن نسبة حدوث العدوى بعد الجراحة منخفضة نسبيًا، إلا أنه بمجرد حدوثها، غالبًا ما تكون العواقب كارثية. وتتمثل ميزة الأكسجين عالي الضغط في تثبيطه المباشر لبعض البكتيريا اللاهوائية - وهي بكتيريا لا يمكنها ببساطة البقاء على قيد الحياة في بيئة غنية بالأكسجين. والأهم من ذلك هو أن الأكسجين الكافي يمكن أن يعزز بشكل كبير من قدرة خلايا الدم البيضاء (خاصة العدلات والبلاعم) في الجسم على البلعمة والقدرة على قتل الجراثيم وتحسين آلية الدفاع المناعي للجسم. من وجهة نظر الوقاية من العدوى، أعتقد أنه من المفيد جدًا استخدامه كوسيلة مساعدة.

E. تحسين جودة الندبة: الندبة هي "علامة" الجراحة التجميلية. وكأطباء، نريدها دائماً أن تكون غير ملحوظة وغير مزعجة قدر الإمكان. يُعتقد أن الأكسجين عالي الضغط ينظم الاستجابة الالتهابية ويساعدنا على تجنب تكون الندبات غير الطبيعية (مثل الندبات الضخامية أو الجُدرة) من خلال تحسين عملية تخليق الكولاجين وإعادة تشكيله. حسب فهمي، يمكنه تعزيز إنتاج الكولاجين الصحي من النوع الأول وتوجيه ألياف الكولاجين لترتيبها بشكل أكثر انتظامًا وترتيبًا، مما يجعل الندبة النهائية أكثر تسطحًا ونعومة ولونًا أقرب إلى الجلد الطبيعي المحيط بها. تحقيق تأثير جمالي أفضل.

F. تحسين بقاء السديلة والطعوم (للجراحات التجميلية الأكثر تعقيدًا): بالنسبة لتلك العمليات الجراحية الترميمية أو التجميلية المعقدة التي تنطوي على ترقيع السديلة أو ترقيع الأنسجة، فإن إمداد الدم للأنسجة هو خط الحياة الذي يحدد النجاح أو الفشل. عندما تظهر علامات نقص الأكسجة أو الأنسجة المطعومة على السديلة الجلدية أو الأنسجة المطعومة أو حتى قريبة من النخر بسبب عدم كفاية إمدادات الدم، يمكن للعلاج بالأكسجين عالي الضغط أن يزيد بشكل كبير من توتر الأكسجين المحلي. ويمكنه أن ينقذ هذه الأنسجة التي تواجه إصابة نقص التروية وإعادة ضخ الدم أو على وشك النخر إلى حد ما، وبالتالي تحسين معدل بقاء السديلات والأنسجة المزروعة على قيد الحياة بشكل كبير. غالبًا ما يكون HBOT استراتيجية مساعدة قوية أضعها في الاعتبار عند التعامل مع حالات إعادة البناء المعقدة عالية الخطورة.

ز. رؤيتي السريرية ومشاركة الحالات هناك بالفعل بعض الحالات في حياتي المهنية التي أبهرتني بدور الأكسجين عالي الضغط في إعادة التأهيل بعد الجراحة التجميلية. كان لديّ ذات مرة مريضة خضعت لجراحة أكثر تعقيدًا في جدار البطن. نظرًا للاختلافات الفردية وبعض العوامل العارضة في المرحلة الأولية، لم يكن تعافيها الأولي بعد الجراحة مرضيًا، وكان التورم والكدمات الموضعية أكثر وضوحًا من المرضى الآخرين. تغير مسار تعافيها بشكل إيجابي بعد أن نصحتها بتجربة العلاج بالأكسجين عالي الضغط المساعد. ولاحظت أن التورم في منطقة الجراحة قد خف بسرعة بعد بضعة علاجات بالأكسجين عالي الضغط، وتلاشت الكدمات بشكل أسرع مما كنت أتوقعه في البداية.

ما هي أنواع الجراحة التجميلية التي يمكن أن تستفيد من Hbot؟

جراحة تجميل الوجه: رأب الجفن، وشد الجلد، وتجميل الأنف.

غالبًا ما تكون جراحة الوجه حساسة بشكل خاص للتورم والكدمات لأنها تؤثر بشكل مباشر على مظهر المريض وأهليته الاجتماعية. بعد جراحة رأب الجفن، يمكن أن يساعد الأكسجين عالي الضغط في تقليل الوذمة حول العين ويسمح للمرضى "برؤية الناس" بشكل أسرع ". بعد جراحة شد الجلد، وخاصةً تصغير الأنسجة العميقة، قد يتأثر إمداد الدم للجلد والأنسجة تحت الجلد. يمكن أن يساعد HBOT في تحسين الدورة الدموية الموضعية وتقليل المضاعفات. بعد عملية تجميل الأنف، يتطلب شفاء الغضاريف والعظام الكثير من الأكسجين، وقد يسرع الأكسجين عالي الضغط من عملية الشفاء ويقلل من التورم بعد الجراحة.

ب. الجراحة التجميلية للثدي: تكبير الثدي، وشد الثدي، وتصغير الثدي.

بالنسبة لجراحة تكبير الثدي، إذا كان هناك خطر الإصابة بتقلص المحفظة، على الرغم من أن الأدلة لا تزال تتراكم، تشير بعض الدراسات إلى أن HBOT قد يساعد في تقليل الاستجابة الالتهابية. تتضمن جراحة رفع الثدي وتصغير الثدي إزالة وإعادة تشكيل كمية كبيرة من الجلد والأنسجة الغدية. يُعد الورم الدموي والعدوى من المضاعفات التي يجب مراقبتها. يمكن أن يوفر الأكسجين عالي الضغط الدعم في هذا الصدد ويساعد الأنسجة على التعافي بسرعة أكبر.

ج. تشكيل الجسم: شفط الدهون وجراحة تجميل البطن.

بعد شفط الدهون، ستشكل الأنسجة الموضعية تجويفاً وقد يصاحبها تورم وكدمات كبيرة. يمكن للأكسجين عالي الضغط تسريع امتصاص السوائل وإصلاح الأنسجة في هذه المناطق. جراحة البطن (شد البطن) هي عملية فصل وخياطة الأنسجة على نطاق واسع، وأحياناً ما يكون إمداد الدم تحدياً. يمكن أن يعزز الأكسجين عالي الضغط بفعالية التئام الأنسجة ويقلل من حدوث مضاعفات الجلد، مثل النخر، بعد هذه الجراحة.

D. الجراحة الترميمية المعقدة.

ويشمل ذلك بعض عمليات زرع السديلة النسيجية المعقدة الناتجة عن الصدمة أو إزالة الورم أو التشوهات الخلقية. في هذه الحالات، يكون بقاء السديلة النسيجية المزروعة على قيد الحياة أمراً بالغ الأهمية. لقد واجهت بعض الحالات المعقدة التي أدى فيها العلاج بالأكسجين عالي الضغط إلى تحسين بقاء السديلة على قيد الحياة بشكل كبير وتقليل خطر الإصابة بالعدوى ونخر الأنسجة بعد الجراحة. إنه أشبه بإرسال نوع من "غاز الحياة" إلى الأنسجة التي تكون على وشك الإصابة بنقص الأكسجين".

اعتبارات السلامة والاحتياطات الخاصة بالعلاج بالأكسجين عالي الضغط

بصفتي جراح تجميل، أعلم أن كل المرضى يهتمون أكثر من غيرهم بالسلامة والشفاء النهائي. ولذلك، عندما نفكر في العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) في نطاق إعادة التأهيل بعد الجراحة، فمن المهم بشكل خاص فهم سلامته وإمكانية تطبيقه ومخاطره المحتملة. هذه ليست عملية تقنية فحسب، بل تتعلق أيضاً بسلامة المرضى.

HBOT: من المناسب؟ ومن غير المناسب؟

أولاً، دعونا نكن واضحين: العلاج بالأكسجين عالي الضغط ليس "حلاً سحرياً" شاملاً. في ممارستي السريرية، سأكون حريصاً جداً على تقييم الحالة الفردية للمريض.

• الأشخاص الذين ينطبق عليهم ذلك: عادةً ما يكون HBOT عاملاً مساعداً مفيداً جداً للمرضى الذين يحتاجون إلى تسريع التئام الأنسجة وتقليل التورم والألم بعد الجراحة بشكل فعال ومنع العدوى بعد الجراحة التجميلية. على سبيل المثال، لقد أدرجت HBOT في مناقشة خيارات التعافي بعد الجراحة لشفط الدهون وجراحة جدار البطن وأنواع مختلفة من جراحة الثدي (بما في ذلك تكبير الثدي أو إعادة بناء الثدي) وجراحة شد الوجه المعقدة. من خلال توفير تركيز عالٍ من الأكسجين للأنسجة المتضررة يتجاوز بكثير البيئة العادية، يمكن أن يعزز بشكل كبير إصلاح الخلايا وإنتاج الكولاجين وتكوين أوعية دموية جديدة، وبالتالي تحسين عملية التعافي بشكل عام.
• موانع الاستعمال: ومع ذلك، أود التأكيد على أن هناك موانع واضحة للعلاج بالأكسجين عالي الضغط. على أي حال، إذا كان المريض يعاني من الحالات التالية، يجب أن يخبرنا بالحقيقة قبل العلاج، لأن الأمر يتعلق بسلامة حياته:
  • استرواح الصدر غير المعالج: موانع مطلقة. في بيئة الضغط العالي، يمكن أن يتدهور استرواح الصدر بسرعة مع عواقب وخيمة.
  • تاريخ جراحات الصدر الحديثة: استئصال الفص الرئوي، وما إلى ذلك، تحتاج إلى تقييم مفصل لوظائف الرئة والشفاء، ومخاطر عالية.
  • بعض أمراض الرئة الخطيرة: داء الانسداد الرئوي المزمن المتقدم (COPD)، والفقاعات الشديدة، وما إلى ذلك، قد تؤدي هذه الحالات إلى تلف الرئة تحت ضغط مرتفع.
  • الفشل في تحقيق التوازن الفعال لضغط الأذن أو مرض ضغط الجيوب الأنفية: المرضى في عملية الضغط سيشعرون بانزعاج شديد، بل ويسبب لهم ضررًا.
  • تاريخ النوبات النشطة: احتمال انخفاض عتبة النوبات في بيئة الضغط العالي.
  • يستخدمون أدوية علاج كيميائي معينة: بليوميسين (بليوميسين)، على سبيل المثال، وقد يكون للأكسجين عالي الضغط تفاعلات ضارة مع هذه الأدوية.
  • الحمل: لا يوصى بهذا العلاج بشكل عام للنساء الحوامل من باب الحذر الشديد، على الرغم من عدم وجود دليل قاطع حاليًا على أن HBOT ضار بالجنين.

في عملي اليومي، فإن الفحص الدقيق للتاريخ الطبي للمريض هو الخطوة الأولى والأكثر أهمية قبل العلاج باستخدام الحقن المجهري للعلاج باستخدام الحقن المجهري. إذا كانت هناك أي شكوك ولو طفيفة، فسوف نختار بحزم خيارات علاجية مساعدة أخرى أكثر أمانًا. وفي النهاية، فإن سلامة المرضى هي مسؤوليتي الأساسية.

عملية علاج HBOT

سيشعر الكثير من المرضى بالفضول، ما هو نوع العلاج بالأكسجين عالي الضغط؟ في الواقع، هذا في الواقع أقل تعقيداً بكثير مما هو متصور.

عند دخولك إلى غرفة الأكسجين عالي الضغط، سيزداد الضغط في الغرفة تدريجياً، مما يحاكي بيئة مشابهة للغوص في أعماق الماء. أثناء عملية الضغط هذه، قد تشعر بقليل من الانسداد في أذنيك، وهو شعور مشابه جداً للشعور عند الإقلاع والهبوط في الطائرة أو عند الصعود في الجبال. هذه استجابة فسيولوجية طبيعية تماماً، ويمكن عادةً موازنة ضغط الأذن بشكل فعال بمجرد البلع أو التثاؤب أو الضغط على الأنف للزفير برفق (حركة فالسالفا).

عادةً ما تستلقي أو تجلس بشكل مريح طوال فترة العلاج. تتميز المقصورة بالهدوء، لذا يمكنك اختيار القراءة أو إغلاق عينيك أو حتى مشاهدة برامجنا التلفزيونية للاسترخاء. تستغرق مدة العلاج الواحد عادةً من 60 إلى 90 دقيقة. وكثيراً ما أخبر مرضاي أن هذا الوقت يمكن اعتباره بمثابة "محطة شحن للجسم"، مما يسمح للجسم بالحصول على إصلاح عميق ومكمل للطاقة في بيئة غنية بالأكسجين.