Einführung
Die hyperbare Sauerstofftherapie hat in der Humanmedizin eine umfassende Zertifizierung und erfolgreiche Ergebnisse erzielt, in der Pferdetherapie ist sie jedoch immer noch ein Novum. Kann die hyperbare Sauerstofftherapie bei Pferden angewendet werden? Welche Auswirkungen hat sie auf Pferde?

Das wissenschaftliche Prinzip der hyperbaren Sauerstofftherapie
Bei der hyperbaren Sauerstofftherapie wird das Pferd in einer Umgebung oberhalb des Atmosphärendrucks mit 100 % reinem Sauerstoff versorgt.
Das Einatmen von reinem Sauerstoff in einer Hochdruckumgebung kann den Gehalt an gelöstem Sauerstoff im Blut erheblich erhöhen, und zwar um ein Vielfaches des Normalwerts. Dieser gelöste Sauerstoff kann direkt in Plasma, Lymphe und sogar Liquor eindringen und so geschädigtes Gewebe erreichen, das für Hämoglobin nur schwer zugänglich ist. Dies fördert nicht nur die Neubildung von Blutgefäßen, sondern hemmt auch das Wachstum von Bakterien.
Es kann also festgestellt werden, dass die hyperbare Sauerstoffbehandlung für alle Säugetiere wirksam ist, und Pferde sind keine Ausnahme.
Welche Pferde können von dieser Maßnahme profitieren?

Verletzung des motorischen Systems
- Sehnen- und Bänderverletzungen: Dies ist eine der häufigsten Verletzungen bei Pferden, bei der das verletzte Gewebe nur langsam heilt und zur Bildung von Narbengewebe neigt, was die Elastizität beeinträchtigt. Hyperbarer Sauerstoff kann die Sauerstoffversorgung im verletzten Bereich deutlich erhöhen, die Aktivität der Fibroblasten stimulieren und die Synthese von hochwertigem Kollagen fördern, wodurch die Reparatur von Sehnen und Bändern beschleunigt, die Bildung von Narbengewebe verringert und die Heilung beschleunigt wird.
- Heilung von Frakturen und Knochenerkrankungen: Bei Pferden, die sich von einer Frakturoperation erholen, kann hyperbarer Sauerstoff die Aktivität der Osteoblasten stimulieren und die Kallusbildung und Knochenheilung beschleunigen. Außerdem können postoperative lokale Schwellungen und Entzündungen reduziert werden. Auch bei einigen chronischen Knochenerkrankungen, z. B. bei Verletzungen der Gelenkoberfläche, kann die HBOT zusätzliche Unterstützung bieten und die lokale Mikroumgebung verbessern.
- Arthritis und Gelenkschäden: Einmal geschädigter Gelenkknorpel lässt sich nur schwer vollständig reparieren. Obwohl hyperbarer Sauerstoff das Wachstum von neuem Knorpel ermöglicht, kann er die Entzündung in den Gelenken verringern, die Synovitis reduzieren und die Geschwindigkeit der Knorpeldegeneration verzögern, wodurch die Schmerzen gelindert und die Gelenkfunktion verbessert werden kann. Bei einigen akuten Gelenkverstauchungen oder Gelenkhöhleninfektionen kann die HBOT auch eine sehr gute unterstützende Rolle spielen.
- Muskelzerrung und Prellung: Muskelzerrungen durch anstrengende Übungen oder Muskelkontusionen durch äußere Einwirkungen gehen häufig mit lokalen Blutungen und Ödemen einher. Hyperbarer Sauerstoff kann diese Symptome wirksam lindern, die Absorption von Hämatomen beschleunigen und die Heilung von geschädigtem Muskelgewebe fördern.
Andere Krankheiten
- Infektionskrankheiten: viele häufige tiefe Infektionen wie nekrotisierende Fasziitis, Gasgangrän, tiefe Abszesse, Osteomyelitis, bei denen häufig anaerobe Bakterien beteiligt sind. Diese Bakterien wachsen und vermehren sich in einer sauerstoffarmen Umgebung, und eine Hochdruck-Sauerstoffumgebung hat eine direkte hemmende oder sogar abtötende Wirkung auf sie. Gleichzeitig kann eine sauerstoffreiche Umgebung auch die Phagozytose der weißen Blutkörperchen und die antibakterielle Wirkung einiger Antibiotika (z. B. Aminoglykoside) verstärken.
- Verbrennungsgeschwüre: Eine sauerstoffreiche Umgebung stimuliert das Wachstum von Granulationsgewebe und fördert die Migration von Epithelzellen, wodurch die Heilung von Verbrennungswunden und chronischen Geschwüren beschleunigt und Wundinfektionen wirksam bekämpft werden.
Andere Anwendungen
- Erholung von Sportmüdigkeit: Nach einem hochintensiven Training oder Wettkampf produzieren die Pferdemuskeln viel Milchsäure und andere Stoffwechselabfallprodukte und können mikroskopische Schäden aufweisen. Hyperbarer Sauerstoff kann den Abtransport dieser Stoffwechselabfallprodukte beschleunigen, indem er die systemische Sauerstoffversorgung verbessert, die Muskelermüdung und Mikroschäden verringert und so eine schnellere Erholung der Pferde fördert.
- Postoperatives nicht-infektiöses Ödem: Bei nicht-infektiösen Gewebeödemen, wie z. B. lokalen Schwellungen nach bestimmten chirurgischen Eingriffen, kann hyperbarer Sauerstoff helfen, Ödeme zu reduzieren.
- Allgemeine Körperpflege: Manche Menschen glauben, dass hyperbarer Sauerstoff die Zellvitalität und die Immunität verbessern kann. Das klingt zwar faszinierend, aber die wissenschaftlichen Beweise dafür sind bei Pferden relativ begrenzt und beruhen eher auf theoretischen Extrapolationen. Vielleicht sollte man es eher als Mittel zur "Verbesserung" denn als "Behandlung" betrachten.

Obwohl die hyperbare Sauerstofftherapie ein großes Potenzial aufweist, ist sie immer eine ergänzende Behandlung. Sie ist kein Ersatz für eine grundlegende tierärztliche Diagnose, eine Operation, Medikamente oder eine andere spezialisierte physikalische Therapie. Wenn eine hyperbare Sauerstofftherapie in Betracht gezogen wird, ist es wichtig, dass ein erfahrener Tierarzt eine gründliche Untersuchung durchführt, einen individuellen Behandlungsplan erstellt und die Wirksamkeit der Behandlung genau überwacht.
Wie man die richtige hyperbare Sauerstoffkammer auswählt
Größe und Höhe

Die Überdruckkammer muss geräumig genug sein, damit das Pferd stehen und sich bequem umdrehen kann und keine Platzangst verspürt. Einige kleine Kammern eignen sich nur für kleine Pferde oder Fohlen, während für Pferde normaler Größe große Kammern erforderlich sind, die speziell für sie ausgelegt sind. Das Innere der Kabine ist so gestaltet, dass scharfe Kanten vermieden werden, um die Sicherheit der Pferde zu gewährleisten, wenn sie sich darin bewegen.
Kontrolle von Druck und Sauerstoffkonzentration:
- Druck: Bei der hyperbaren Sauerstofftherapie wird der Kabinendruck normalerweise auf 1,5 bis 3 Atmosphären (ATA) erhöht. Verschiedene Krankheiten und Behandlungszwecke können unterschiedliche Druckeinstellungen erfordern. Für eine optimale Sauerstoffauflösung und Vasokonstriktion zur Reduzierung von Ödemen können beispielsweise 1,5 Atmosphären erforderlich sein; für eine sanftere Behandlung können 1,3 Atmosphären von milde hyperbare Sauerstoffkammer verwendet werden kann. Eine professionelle Sauerstoffkammer muss in der Lage sein, mit einem gleichmäßigen Gradienten auf- und abzusteigen, um ein Barotrauma zu vermeiden.
- Sauerstoffkonzentration: Theoretisch sollte die Sauerstoffkonzentration in der Kabine so nahe wie möglich an 100 Prozent liegen, wenn sie 93 Prozent übersteigt, um die Wirkung der gelöster Sauerstoff im Blut.
Sicherheitseinrichtungen:
Um die Gefahr eines Brandes zu vermeiden, müssen professionelle hyperbare Sauerstoffkammern aus antistatischen Materialien bestehen, und die Innenbeleuchtung und alle elektrischen Geräte müssen explosionsgeschützt sein. Die Kabine sollte mit fortschrittlichen Brandschutzsystemen ausgestattet sein, z. B. automatischen Sprühwasser- oder Inertgas-Feuerlöschsystemen, und muss streng geprüft und zertifiziert sein.
Zweitens muss die Kabine aus speziellen Materialien gefertigt sein, die hohem Druck standhalten. Die Konstruktion der Kabinentür ist besonders kritisch. Sie muss ein explosionsgeschützte Tür die sicher verschließbar sind und im Notfall schnell von innen und außen geöffnet werden können.
Außerdem muss die Kabine mit unabhängigen und zuverlässigen Notablassventilen und -systemen ausgestattet sein. Im Falle einer abnormalen Situation, wie z. B. einer extremen Belastung des Pferdes, eines Geräteausfalls oder einer Stromunterbrechung, kann der Betreiber den Druck in der Kabine sofort und sicher auf das normale Niveau reduzieren.
Komfort und Stressbewältigung:

Pferde sind empfindliche Tiere, und das Betreten eines engen Raums kann stressig sein. Daher sind die Beleuchtung in der Kabine, der Lärmschutz und die Kommunikation mit der Außenwelt (z. B. durch Sichtfenster) sehr wichtig. Vor der Behandlung ist es in der Regel erforderlich, ein Anpassungstraining für Pferde durchzuführen oder unter Anleitung von Tierärzten Beruhigungsmittel zu verabreichen, um ihre Sicherheit und Ruhe während der Behandlung zu gewährleisten. Eine Kabine mit einem guten Belüftungssystem und interner Stoßdämpfung ist sehr hilfreich, um die Stressreaktion der Pferde zu verringern.
Sonstige alternative Gesundheitsversorgung
- Physikalische Therapie: wie z. B. kalte und warme Kompressen, Massagen, Dehnübungen, Hydrotherapie (Wasserlaufband) usw., sind sehr wirksam für die Genesung von Verletzungen des Bewegungsapparats.
- Akupunktur und chinesische Kräutermedizin: Die traditionelle chinesische Medizin wird auch bei Pferden in großem Umfang eingesetzt, insbesondere zur Behandlung chronischer Schmerzen und zur inneren Konditionierung.
- Wissenschaftliche Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel: Eine vernünftige Ernährung und eine gezielte Nahrungsergänzung sind die Basis für die Gesunderhaltung von Pferden.
- Spezialisierte tierärztliche Betreuung und Rehabilitationsprogramme: Dies ist der Grundstein für jeden Behandlungserfolg, einschließlich regelmäßiger Kontrolluntersuchungen, Krankheitsvorbeugung und eines individuellen Rehabilitationsprogramms.
Zusammenfassung
Die hyperbare Sauerstofftherapie ist zweifellos ein weiteres wirksames Instrument für unsere Tierärzte, insbesondere bei der Behandlung komplexer oder refraktärer Fälle. Durch einen einzigartigen physiologischen Mechanismus wird geschädigtem Gewebe ausreichend Sauerstoff zugeführt, wodurch die Heilung beschleunigt, Entzündungen reduziert und Infektionen bekämpft werden.
Die hyperbare Sauerstofftherapie ist jedoch kein Allheilmittel, sondern erfordert eine professionelle Beurteilung und eine standardisierte Durchführung der adjuvanten Therapie. Die Wahl einer professionellen Ausrüstung und eines erfahrenen Teams ist der Schlüssel zur Gewährleistung der Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung.
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